Foreldreguide: Skole og PANS/PANDAS
PANS/PANDAS og autoimmune encefalitter er inflammatoriske tilstander i sentralnervesystemet. Den nøyaktige sykdomsmekanismen er ikke kjent, men det antas at antistoffer og immunceller kan ha krysset blod-hjernebarieren. Man snakker også om en autoimmun prosess, der immunsystemet kan ha dannet antistoffer mot egne celler. De tidligste og mest fremtredende symptomene er psykiatriske, men kroppslige symptomer oppstår vanligvis også. PANDAS er en del av PANS, men den største forskjellen er at man ved PANDAS vet at det er en streptokokkinfeksjon som har vært utløsende faktor. I dag er det kjent at andre infeksjoner, i tillegg til streptokokker, kan gi det samme symptombildet og kreve samme behandling. Det blir derfor stadig mer vanlig å snakke om PANS alene.
PANS/PANDAS og autoimmune encefalitter
Hvem og hvor mange er rammet av PANS/PANDAS?
PANS/PANDAS påvirker vanligvis barn, men voksne kan også bli syke. Symptomene kan også bli værende igjen hos voksne som har blitt syke i barndom og ungdomsårene og som ikke har fått behandling. Dessverre finnes det ikke noen statistikker på hvor mange personer som er rammet av PANS. Dette er fordi diagnosen ennå ikke finnes i det medisinske diagnosesystemet og det heller ikke er enighet om hvordan diagnosen skal kodes.
Kunnskap om sykdommen er dessverre begrenset blant leger og andre hjelpere i helsevesenet. Det er derfor sannsynlig at mange personer med PANS har fått feil diagnose.
Symptomer
PANS forekommer i ulike alvorlighetsgrader, men de fleste lider av alvorlige psykiatriske symptomer som begrenser individets og deres nære slektningers hverdagsliv. Et typisk scenario er at et tidligere helt friskt barn plutselig blir syk med symptomer som tics, alvorlig tvang, spiseforstyrrelser, angst, konsentrasjonsvansker, raseriutbrudd, skriving, og muskel- og leddsmerter. Psykotiske symptomer som hallusinasjoner og paranoide vrangforestillinger er også vanlig. Selvmordstanker og selvsdestruktiv atferd, selv hos små barn, forekommer også. Diagnostiske kriterier for både PANS og PANDAS må på nåværende tidspunkt ses som foreløpige.
Nedenfor presenteres symptomene på PANS og PANDAS i henhold til National Institute of Mental Health, NIMH. Merk at alle symptomer ikke trenger å forekomme samtidig hos én og samme person.