Hva er autisme og hvilken relasjon har tilstanden til PANDAS og PANS?
Autismespekterforstyrrelse
Autisme, eller autismespekterforstyrrelse (ASF), er en nevrologisk utviklingsforstyrrelse som påvirker hvordan en person oppfatter verden og samhandler med andre. Mennesker med autisme kan ha ulike utfordringer når det gjelder kommunikasjon, sosialt samspill og atferd. Denne tilstanden er svært kompleks og varierer betydelig fra person til person. I denne artikkelen vil vi se nærmere på hva autisme er, se på symptomer, behandlingsformer og utforske relasjonen mellom autisme, PANDAS og PANS.
Forekomsten av autisme øker betydelig
Autisme er en relativt vanlig tilstand, og forekomsten har økt betydelig de siste tiårene. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i USA har rundt 1 av 54 barn en autismespekterforstyrrelse. Tallene varierer noe fra land til land, men generelt sett er autisme en av de raskest voksende utviklingsforstyrrelsene i verden.
- Dr. Susan Swedo om PANDAS og autisme: «Virkeligheten er at barn med PANDAS kan se utrolig autistiske ut. De trekker seg sosialt tilbake. De kan miste taleevnen. De kan bli stille – helt stille. De plages av lys og lyder, og de tvangsmessige ritualene til et autistisk barn kan virkelig ikke skilles fra de til et barn med OCD. Igjen, det ser nøyaktig likt ut.»
Symptomer på autisme
Symptomene på autisme kan variere fra milde til alvorlige, og de kan omfatte vansker med sosialt samspill, kommunikasjon og repetitiv atferd. Noen vanlige symptomer på autisme inkluderer:
- Vansker med å tolke sosiale signaler og nonverbal kommunikasjon
- Problemer med å opprettholde øyekontakt
- Begrensede interesser og stereotyp atferd
- Repetitiv atferd eller tale
- Under- eller overfølsomhet for sanseinntrykk
Det er viktig å merke seg at symptomer og alvorlighetsgrad kan variere betydelig fra person til person.
Behandlingsformer for autisme
Det finnes ingen kur for autisme, men tidlig intervensjon og riktig behandling kan bidra til å forbedre livskvaliteten til personer med autisme. Noen vanlige behandlingsformer inkluderer:
- Atferdsterapi: Dette kan hjelpe en person med autisme med å lære sosiale ferdigheter, kommunikasjon og mestringsstrategier.
- Tale- og språkterapi: Dette fokuserer på å forbedre kommunikasjonsevner og språkforståelse.
– Spesialundervisning: Tilpassede undervisningsmetoder kan hjelpe personer med autisme med å lære og utvikle seg. - Medikamentell behandling: Noen personer med autisme kan dra nytte av medisiner for å håndtere symptomer som angst, depresjon eller hyperaktivitet.
Diagnostiske utfordringer mellom autisme og PANDAS/PANS
PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections) og PANS (Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrome) er tilstander som knyttes til brå og plutselige endringer i barns atferd og nevrologiske funksjoner. Disse tilstandene kan føre til symptomer som tvangstanker, tvangshandlinger, separasjonsangst, irritabilitet og hyperaktivitet.
Det har vært noen spekulasjoner om en mulig sammenheng mellom autisme og PANDAS/PANS, da begge tilstander involverer nevrologiske og atferdsmessige symptomer. Noen studier har antydet at en undergruppe av personer med autisme kan ha en autoimmun komponent som ligner på det som sees ved PANDAS/PANS. Imidlertid er sammenhengen fortsatt uklar, og mer forskning er nødvendig for å forstå denne komplekse relasjonen bedre.
Hvorfor får noen diagnosen autisme når de egentlig har PANDAS/PANS?
Diagnosen autisme og tilstandene PANDAS og PANS er alle komplekse tilstander som kan ha overlapping i symptomer og presentasjon. Dette kan noen ganger føre til utfordringer med nøyaktig diagnose og differensiering mellom tilstandene.
Her er noen grunner til hvorfor noen individer kan få diagnosen autisme når de egentlig har PANDAS/PANS:
- Overlapping av symptomer: Begge tilstandene kan ha symptomer som påvirker atferd, sosialt samspill og kognitiv funksjon. For eksempel kan begge tilstander føre til endringer i atferd, tvangstanker, tvangshandlinger, angst og irritabilitet. Denne overlappingen av symptomer kan gjøre det vanskelig å skille mellom tilstandene.
- Manglende forståelse av autoimmune komponenter: PANDAS og PANS er tilstander som er knyttet til autoimmune reaksjoner som påvirker hjernen og nevrologisk funksjon. Noen ganger kan disse autoimmune komponentene overses eller ikke bli vurdert grundig nok under diagnostiske vurderinger, noe som kan føre til at PANDAS/PANS ikke blir identifisert som den underliggende årsaken til symptomene.
- Manglende bevissthet og kunnskap: PANDAS og PANS er relativt nyoppdagede tilstander, og det er mulig at helsepersonell ikke er fullt ut informert om disse tilstandene, spesielt hvis de ikke er spesialisert innen nevropsykiatri eller autoimmune sykdommer. Dette kan gjøre det mer sannsynlig at en person får diagnosen autisme i stedet for PANDAS/PANS.
- Kompleksiteten av diagnostisering: Diagnostisering av nevropsykiatriske tilstander som autisme, PANDAS og PANS kan være en kompleks prosess. Det krever grundig evaluering av symptomer, medisinsk historie og mulige underliggende årsaker. Noen ganger kan det være utfordrende å skille mellom ulike tilstander, spesielt når det er overlappende symptomer involvert.
Nøyaktig diagnose er viktig
Det er viktig å merke seg at nøyaktig diagnose er avgjørende for å sikre at en person får riktig behandling og støtte. Hvis det er mistanke om at en person med diagnosen autisme faktisk kan ha PANDAS eller PANS, er det viktig å søke hjelp fra helsepersonell med kompetanse på disse tilstandene for en grundig vurdering og diagnostisering.
Autisme er en kompleks nevrologisk utviklingsforstyrrelse som påvirker millioner av mennesker over hele verden. Mens det ikke finnes noen kur for autisme, kan tidlig intervensjon og riktig behandling bidra til å forbedre livskvaliteten til personer med denne tilstanden. Når det gjelder sammenhengen mellom autisme og PANDAS/PANS, er det fortsatt mye som er uavklart. Personer kan ha både autisme og PANS/PANDAS.
Vi gjør oppmerksom på at SANE Norge ikke gir medisinske råd og at vi oppfordrer til å ta kontakt med lege dersom en mistenker sykdom/diagnose.
Kilde:
1. Overlapping av symptomer mellom autisme, PANDAS og PANS:
– Murphy TK, Storch EA, Lewin AB, Edge PJ, Goodman WK. Clinical factors associated with pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections. J Pediatr. 2012;160(2):314-319.
– Frankovich J, Thienemann M, Pearlstein J, et al. Multidisciplinary clinic dedicated to treating youth with pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome: presenting characteristics of the first 47 consecutive patients. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2015;25(1):38-47.
2. Manglende bevissthet og kunnskap om PANDAS og PANS:
– Swedo SE, Leckman JF, Rose NR. From research subgroup to clinical syndrome: modifying the PANDAS criteria to describe PANS (pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome). Pediatr Therapeut. 2012;2:113.
– Chang K, Frankovich J, Cooperstock M, Cunningham MW, Latimer ME, Murphy TK. Clinical evaluation of youth with pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome (PANS): recommendations from the 2013 PANS Consensus Conference. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2015;25(1):3-13.